學校暨機關集體辦理國立公共資訊圖書館數位借閱證

申請單

申辦日期	年 月 日
學校或機關名稱 （全銜）
學校或機關 負責人
學校或機關 地址
申 請 連 絡 人 資 料
姓 名	行動電話
電話、傳真	電話： 傳真：	預 定 辦證人數	人
E-MAIL帳號
機關關防 （或印信）	◎申辦時提供正確之老師或學生或機關同仁之個人資料，並依本館規定格式建檔。 ◎願意協助本館轉知借閱證相關使用規範。

◎填寫完成請隨函申請。

◎國立公共資訊圖書館

地址：臺中市南區五權南路100號 電話：04-2262-5100轉1117朱先生